Exploración de genital femenino

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El aparato femenino consta de diferentes partes, tanto externas como internas.

Dentro de las externas están: Monte de venus, labios mayores, labios menores, meato uretral, clítoris, uretra, introito vaginal y el periné

Dentro de las internas: vagina, paredes vaginales, cuello uterino, ovarios, músculos pélvicos y la pared recto vaginal.

En la clase del día de hoy aprendí como hacer la exploración de genital femenino  y es la siguiente

Se ele pide al paciente que antes de que asista a su consulta (aproximadamente de 24 a 48 horas previas) evite el coito, el uso de supositorios vaginales, las duchas vaginales con jabones o  algún producto.

El día de la cita del paciente, el paciente entra con nosotros los médicos, nos debemos presentar y debemos ser empáticos para que la consulta sea agradable y se tenga una buena relación medico paciente.

Le explicamos la maniobra a realizar y pedimos su consentimiento

Siempre al realizar este tipo de maniobra debemos solicitar que nos acompañe otra persona que sea parte del personal medico de preferencia.

Se le pide que vacié su vejiga antes de la exploración y procedemos a realizar la maniobra.

Se le pide al paciente que se descubra de la cintura para abajo y se ponga la bata con la abertura hacia atrás y después se coloque en decúbito supino adoptando una posición ginecológica (acostada con la cara hacia viendo al techo y las rodillas flexionadas con las piernas abiertas), brazos a los lados o cruzados sobre el tórax para mejorar el contacto ocular y reducir la tensión en músculos abdominal.

Al iniciar la exploración se le avisa al paciente que vas a empezar para que no se asuste, hay que evitar movimientos inesperados o repentinos.

Al momento de empezar a tocar la vulva,, debemos de preferencia ver los gestos de la paciente, esto se realiza con la intención de ver si se siente cómoda o para identificar molestias (abuso sexual).

Primero hacemos la inspección que consiste en ver los genitales externos, vemos la distribución del vello púbico, los labios mayores y menores, clítoris, meato uretral, el introito vaginal y el periné, que no tenga lesiones, maculas pruriginosas por ladillas o piojos, los tamaños de las estructuras, inflamación, ulceras, secreciones anormales y cambios de coloración.

Después viene la palpación unimanual, en donde como tal ya se palpa a la paciente, para esto nos debemos poner los guantes separamos los labios mayores con los dedos y empezamos a palpar las glándulas de bartolini y de skene, debemos observar el volumen, si hay dolor y secreción o resequedad.

Procedemos a realizar el tacto vaginal, se le pide a la paciente que puje para observar si hay abombamiento de pared anterior o posterior del útero.

Se introducen los dedos índice y medio al introito vaginal para describir las paredes vaginales observando cambios de temperatura, masas e hipersensibilidad. Después debemos identificar el cuello uterino, palpar la superficie y describir el orifico cervical, su consistencia, si hay alguna tumoración y la sensibilidad.

Por ultimo se palpa el fondo de saco, debe estar vacío siempre si no estamos ante un embarazo.

Hasta aquí nos quedamos en la clase, después fui al centro comercial a comprarle a mi hermano unos hyperx cloud para su regalo de cumpleaños.

Creo que fue una clase espectacular.