Tratamiento de úlceras por insuficiencia venosa

Conocer tu cuerpo y, en este caso observar alguna diferencia en cuanto a color y condición en tus piernas puede ayudar a identificar y prevenir problemas serios.

Las úlceras venosas se suelen presentar cuando se tienen ciertos antecedentes o los siguientes factores de riesgo:

Complicaciones

Una de las complicaciones más típicas asociadas con las úlceras por insuficiencia venosa es la infección del tejido afectado.

Estudios diagnósticos:

  • Índice tobillo-brazo para determinar si también hay insuficiencia arterial
  • Ultrasonido Doppler
  • Estudios de flujo bidireccional Doppler
  • Venografía

Tratamiento de úlceras por insuficiencia venosa

En el tratamiento directo de las úlceras venosas, los objetivos principales son mantener el sitio de la úlcera libre de infecciones durante el proceso de curación y aliviar el edema del sitio.

El desbridamiento para eliminar el tejido muerto y la contaminación de la superficie se puede usar para cambiar la herida de crónica a aguda, momento en el cual puede progresar a través de las etapas regulares de curación.

Los gusanos o la bioterapia también se pueden sugerir como otro método para eliminar el tejido necrótico de la herida.

Por lo general, los antibióticos orales solo son necesarios si hay una infección en el tejido circundante.

El ambiente de la herida generalmente debe estar húmedo, con vendajes cambiados con la menor frecuencia posible debido al hecho de que el cambio de vendajes elimina las células sanas y los desechos.

En casos extremos, se pueden usar injertos de piel quirúrgicos para que las úlceras venosas anormalmente grandes o dolorosas se curen adecuadamente.

Además de tratar la herida superficial y el edema, el objetivo secundario en el tratamiento de la úlcera varicosa es aliviar la afección subyacente.

Uno de los tratamientos más comunes es la terapia de compresión, que sirve para disminuir el diámetro y la presión de los vasos sanguíneos, aumentando la eficacia y, a su vez, evitando el reflujo venoso.

Sin embargo, la compresión solo debe usarse en pacientes sin enfermedad arterial significativa, ya que solo entonces exacerbaría las condiciones existentes.

Se pueden sugerir envolturas de compresión u otros dispositivos de compresión en el tratamiento de pacientes elegibles.

Una bota Unna que se extiende desde los dedos hasta debajo de la rodilla también puede ayudar a promover la curación, reducir la infección y promover el retorno de la sangre al corazón.

La bota consiste en una gasa húmeda impregnada de zinc y calamina que se deja endurecer y luego se envuelve firmemente con una venda elástica.

Las siguientes precauciones pueden ayudar a minimizar el riesgo de desarrollar úlceras venosas en pacientes en riesgo y minimizar las complicaciones en pacientes que ya presentan síntomas:

  • Examina los pies (especialmente entre los dedos de los pies) y las piernas diariamente para detectar cambios inusuales en el color o el desarrollo de llagas.
  • Evita sentarte o pararte por largos períodos de tiempo.
  • Evita cruzar las piernas mientras estás sentado.
  • Dejar de fumar. Fumar contribuye a la coagulación de la sangre en las venas.
  • Eleva las piernas regularmente.
  • Evita la ropa ajustada y asegúrate de que el calzado esté bien ajustado para evitar puntos de roce o presión.
  • Protege las piernas y los pies de lesiones e infecciones.
  • Evitar temperaturas extremas.
  • Hacer ejercicio con la frecuencia que te sea cómoda.